আইসিইউ-এর সমন্বিত ব্যবস্থাপনা
সিলেট সমাচার
প্রকাশিত: ১২ মে ২০২৩
মরণাপন্ন রোগীকে নিবিড় সেবা দিতে দেশে আইসিইউ শয্যা আছে দুই হাজারের মতো; সরকারি হাসপাতালে এক হাজারের কিছু বেশি এবং বেসরকারি হাসপাতালে এক হাজারের কিছু কম।
প্রায় সতের কোটি মানুষের দেশে নেহায়েত যে কম, তা বেশি করে অনুভূত হয়েছে করোনাকালে আইসিইউ-এর হাহাকার থেকে এবং সম্প্রতি ব্যাপক প্রচার পাওয়া নোয়াখালীর শাহিনের আইসিইউ না পেয়ে অকাল মৃত্যু থেকে। এর বাইরে আরও অসংখ্য ভুক্তভোগী জানেন তাদের স্বজনদের মরণাপন্ন অবস্থায় আইসিইউ না পাওয়ার যন্ত্রণা।
দেশের ৬৪ জেলার মধ্যে কমপক্ষে ২২ জেলায় কোনো আইসিইউ সেবা নেই। বেশিরভাগ আইসিইউ রাজধানী ঢাকা এবং বড় বিভাগীয় শহরে। ফলে এখনো আইসিইউ চাহিদা ও ভোক্তা মূলত শহরকেন্দ্রিক; অবস্থাসম্পন্ন ব্যক্তিরাই তা ব্যবহার করতে পারেন। শহরের নিম্নবিত্ত ও গ্রামের মানুষের কাছে তা সহজলভ্য নয়।
প্রাইভেট হাসপাতালে আইসিইউতে ভর্তি রোগীর দৈনিক মোট খরচ প্রায় ৬০ হাজার টাকা। এত টাকা দেওয়ার সামর্থ্য সাধারণ মানুষের নেই। বাংলাদেশের ৬০-৭০ শতাংশ মানুষ যেহেতু গ্রামে বাস করে, সুতরাং তারা গুরুতর অসুস্থ হলে, তাদের প্রায় শতভাগ ঢাকা বা বড় শহরের আইসিইউতে যেতে সমর্থ হয় না। অথচ আইসিইউ সেবা পেলে তাদের কেউ কেউ বেঁচে যেতেন।
আইসিইউ চাহিদা দুইভাবে হয়ে থাকে; কোনো রোগে ভর্তি হয়ে মরণাপন্ন হলে এবং ঘরেই গুরুতর অসুস্থ হলে। ভর্তি রোগী যে হাসপাতালে চিকিৎসাধীন সেখানে আইসিইউ থাকলে, তা খালি থাকলে এবং রোগীর আইসিইউ খরচ মেটানোর সামর্থ্য থাকলে ভাগ্যবান রোগী চিকিৎসা পেয়ে থাকেন।
দেশের ৬৪ জেলার মধ্যে কমপক্ষে ২২ জেলায় কোনো আইসিইউ সেবা নেই। বেশিরভাগ আইসিইউ রাজধানী ঢাকা এবং বড় বিভাগীয় শহরে। ফলে এখনো আইসিইউ চাহিদা ও ভোক্তা মূলত শহরকেন্দ্রিক...
আমাদের অনেক বড় সরকারি হাসপাতাল যেমন জাতীয় অর্থোপেডিক হাসপাতাল ও পুনর্বাসন কেন্দ্র-নিটোরেও আইসিইউ নেই। অথচ এখানে শয্যা সংখ্যা এক হাজার এবং এই হাসপাতালের অনেক রোগীর নিবিড় চিকিৎসা প্রয়োজন হয়।
আইসিইউ সেবা অত্যন্ত উঁচুমানের বিশেষায়িত সেবা। এতে সার্বক্ষণিক সেবা প্রয়োজন হয়। একটি ১০ শয্যার আইসিইউতে সার্বক্ষণিক চিকিৎসক থাকবেন ১৩ জন, অন্যান্য চিকিৎসক ৭ জন, অসুস্থতা নিরিখে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক, বিশেষ প্রশিক্ষণ প্রাপ্ত নার্স ১৬ জন, অন্যান্য সেবাদান কারী থাকবেন ১৬ জন।
তাহলে দেখা যাচ্ছে, এখানে মোট ৫০-৬০ জন স্বাস্থ্য সেবাদানকারী প্রয়োজন। এত সংখ্যক জনবল বিশেষত ক্রিটিক্যাল কেয়ার বিশেষজ্ঞ ও নার্সের বড়ই অভাব এবং তাদের ডিগ্রি অর্জন ও প্রশিক্ষণে ৮-১০ বছর সময় লাগে। সুতরাং আইসিইউ সব জেলায় চালু করতে সিদ্ধান্ত নিলেই রাতারাতি চালু করা সম্ভব হবে না।
একই কারণে করোনাকালে সব জেলায় আইসিইউ চালু করার নির্দেশনা থাকলেও তা সব জেলায় চালু করা সম্ভব হয়নি এবং মেডিকেল কলেজ ব্যতিরেকে সদর হাসপাতালগুলোয় যে আইসিইউ চালু করা হয়েছে সেগুলো আইসিইউ স্থাপন ও পরিচালনের মূল শর্তগুলো কতটা পরিপূরণ করতে পারছে সেই বিষয়ে গুরুতর প্রশ্ন থেকেই যাচ্ছে।
আইসিইউ যদি শতভাগ চাহিদা পূরণ না করে পরিচালনা করা হয়, তবে সুতার উপর ঝুলতে থাকা জীবন রক্ষার চেয়ে জীবনহানি বেশি হবে। আমাদের দেশের আইসিইউ আউটকাম খুব ভালো নয়; সাধারণ আইসিইউতে মৃত্যুর হার মানসম্পন্ন আইসিইউ এর চেয়ে অনেক বেশি।
সরকারি ও প্রাইভেট হাসপাতালে নিবিড় চিকিৎসার মান কিছুটা স্বস্তির হলেও ছোট হাসপাতালগুলোর মান আদৌ আশাব্যঞ্জক তো নয়ই, বরং এগুলোর বিরুদ্ধে বিপর্যয়কর স্বাস্থ্য ব্যয়ের অনেক উদাহরণ আছে।
বড় বড় সরকারি ও প্রাইভেট হাসপাতালে নিবিড় চিকিৎসার মান কিছুটা স্বস্তির হলেও ছোট হাসপাতালগুলোর মান আদৌ আশাব্যঞ্জক তো নয়ই, বরং এগুলোর বিরুদ্ধে বিপর্যয়কর স্বাস্থ্য ব্যয়ের অনেক উদাহরণ আছে।
দেশের আইসিইউ চিকিৎসা কাঙ্ক্ষিত পর্যায়ে উন্নীত করতে হলে স্বল্প, মধ্য ও দীর্ঘমেয়াদি সমন্বিত পদক্ষেপ নিতে হবে। এলাকাভিত্তিক আইসিইউ চাহিদা নিরূপণ করে বর্তমানে বিরাজিত আইসিইউগুলোয় সমন্বিত মানসম্পন্ন সেবা দানের লক্ষ্যে বিভাগ ধরে বণ্টন করতে হবে।
প্রতিটি বিভাগের অন্তর্গত জেলাগুলোর নিবিড় সেবাদান চাহিদা অনুযায়ী ঐ বিভাগ থেকে পূরণ করতে হবে। আমাদের প্রত্যেক বিভাগে বড় বড় যে মেডিকেল কলেজ আছে, সেগুলোয় প্রয়োজনীয় লোকবল, যন্ত্রপাতি ও আনুষঙ্গিক সুবিধাদি আছে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী তুলনামূলকভাবে সহজে আইসিইউ সুবিধা দেওয়া সম্ভব।
সব জেলা সদর হাসপাতালে ডিপেন্ডেন্সি ইউনিট (এইচডিইউ) সুবিধা চালু করা তুলনামূলকভাবে সহজে করা সম্ভব। সুতরাং কম গুরুতর রোগীদের সব জেলা সদর হাসপাতালে চিকিৎসা প্রদান করা গেলে আইসিইউর আশু সংকট স্বল্পমেয়াদে সমাধান সম্ভব।
মধ্যমেয়াদে ১০-১৫ বছরে প্রয়োজনীয় সংখ্যক ক্রিটিক্যাল কেয়ার চিকিৎসক নার্স তৈরি করা গেলে ক্রমান্বয়ে সব জেলা হাসপাতালে এই সেবা প্রদান করা সম্ভব হবে। দীর্ঘ মেয়াদে ক্রমবর্ধমান চাহিদা অনুযায়ী আইসিইউ চলমান রাখা এবং মান সম্পন্ন টেকসই আইসিইউ ব্যবস্থা চালু রাখা সম্ভব হবে।
অধ্যাপক ডা. বে-নজির আহমেদ ।। জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ; স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের রোগ নিয়ন্ত্রণ শাখার সাবেক পরিচালক
- মুক্তিযুদ্ধে শহিদদের স্মরণে চারুপাঠের চিত্রাঙ্কন কর্মশালা
- বাড়তি ভাড়া চেয়ে হয়রানি করলেই কঠোর ব্যবস্থা : আইজিপি
- কোটি টাকার শুকনো মরিচ বিক্রি হয় যে হাটে
- সিলেট নগরীতে অপরাধী সনাক্ত করবে সিসি ক্যামেরা
- মৌলভীবাজারে ব্যাংকের ভেতর থেকে গ্রাহকের টাকা লুটের অভিযোগ
- ঈদযাত্রার সিলেটে অনলাইনে ট্রেনের টিকিট যুদ্ধ
- ওসমানী হাসপাতালে কর্ম বিরতি: কাজে ফিরছেন ইন্টার্ন চিকিৎসকরা
- জকিগঞ্জে বিচারকবিহীন আদালত : দ্রুত নিয়োগের আশ্বাস আইনমন্ত্রীর
- সিলেটে সর্বজনীন পেনশন স্কীম কার্যক্রম’র উদ্বোধন
- বিনা নোটিশে চাকরি গেলো শাবির বেসরকারী নিরাপত্তাকর্মীর!
- সিলেটে ভূয়া পিতৃপরিচয় দিয়ে বৃদ্ধের সঙ্গে প্রতারণা
- কুলাউড়ায় ১১৭৮ কেজি ভারতীয় চোরাই চিনি উদ্ধার, আটক ১
- মৌলভীবাজারে হত্যা নাকি আত্মহত্যা : ময়নাতদন্তে চা শ্রমিকের লাশ
- এবার ঈদ যাত্রায় ঢাকা-সিলেট মহাসড়কে স্বস্তির আশা
- স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আশ্বাসে কর্মবিরতি স্থগিত করলেন চিকিৎসকরা
- যেকোনো দৃষ্টিকোণ থেকে সমাজসেবা উত্তম কাজ - ধর্মমন্ত্রী
- ছিন্নমুল মানুষকে সেহরি দিলো উদ্দীপ্ত সিলেট
- গোয়াইনঘাটে মোবাইল কোর্ট পরিচালনা, একাধিক প্রতিষ্ঠানকে জরিমানা
- এবারো সিলেটের হাওরাঞ্চলে বন্যার শঙ্কা
- দেশের মধ্যে সবচেয়ে কম দরিদ্র মানুষ সিলেটে, বেশি রংপুরে : গবেষণা
- ইতালির ভিসা নিয়ে সিলেটিদের জন্য সুখবর
- ঈদ উপলক্ষে যতদিন ছুটি কাটাতে পারবেন শাবি শিক্ষার্থীরা
- ভুটানে যাচ্ছেন তথ্য ও সম্প্রচার প্রতিমন্ত্রী
- প্রাথমিকের তৃতীয় ধাপের পরীক্ষা আজ
- মানুষের কষ্ট বৃদ্ধিতে বিএনপির নতুন সংস্করণ ভারত বিরোধিতা: নাছিম
- বসন্ত গায়ে মেখে রঙিন হয়ে উঠেছে শিমুল
- আইসিসির এলিট প্যানেলে সৈকত
- ‘এলডিসি থেকে উত্তরণের পর সর্বোচ্চ সুবিধা পেতে কার্যকর পদক্ষেপ নি
- কালোজিরা খাওয়ার ৫ উপকারিতা
- একনেকে নতুন আরও ১১ প্রকল্প অনুমোদন
- সুনামগঞ্জের ফ্লাওয়ার লেকে ছুটছেন দর্শনার্থীরা
- আজমিরীগঞ্জে অগ্নিকাণ্ডে বসতঘর পুড়ে ছাই
- সিলেটে ধনাঞ্জয়া-কামিন্দুর জুটিতে তিনশ ছাড়িয়েছে শ্রীলঙ্কার লিড
- মৌলভীবাজার সমিতি সিলেটের ইফতার মাহফিল অনুষ্ঠিত
- বাংলাদেশ সমৃদ্ধ থেকে স্মার্টের দিকে এগোচ্ছে : অর্থ প্রতিমন্ত্রী
- দেশের মানুষের গড় আয়ু অপরিবর্তিত- বিবিএসের জরিপ
- সিলেটে সরাসরি ইন্টারভিউ, দুবাইয়ে কর্মী নিয়োগ
- নিসচা সিলেট জেলার আহবায়ক মিশু, সদস্য সচিব হায়াত
- দোকানে-দোকানে টিসিবির পণ্য দেওয়ার পরিকল্পনা সরকারের
- ২২ বছর পর সিলেট সদর উপজেলা ছাত্রলীগের কমিটি
- বানিয়াচংয়ে তুচ্ছ ঘটনায় গ্রামবাসীর মধ্যে সংঘর্ষ, আহত অর্ধশতাধিক
- ‘এলডিসি থেকে উত্তরণের পর সর্বোচ্চ সুবিধা পেতে কার্যকর পদক্ষেপ নি
- ভুটানে বার্ন ও প্লাস্টিক সার্জারি ইউনিট বানিয়ে দেবে বাংলাদেশ
- স্বাধীনতার চেতনায় উদ্বুদ্ধ হয়ে সেবা দিন, কর্মকর্তাদের ভূমিমন্ত্রী
- আইসিসির নারী সেরা দশে প্রথম বাংলাদেশি নাহিদা আক্তার
- প্রাথমিকের তৃতীয় ধাপের পরীক্ষা আজ
- কালোজিরা খাওয়ার ৫ উপকারিতা
- ভুটানে যাচ্ছেন তথ্য ও সম্প্রচার প্রতিমন্ত্রী
- আইসিসির এলিট প্যানেলে সৈকত
- মানুষের কষ্ট বৃদ্ধিতে বিএনপির নতুন সংস্করণ ভারত বিরোধিতা: নাছিম